虎頭蜂螫傷
早上一位住在山上的阿姨,說她一個小時前腳底被虎頭蜂螫傷。我說:奇怪!怎麼會螫到腳底。她說:一隻虎頭蜂飛到她家,她把它拍到地上,然後用赤腳去踩,虎頭蜂沒死,就把她螫傷。我說:虎頭蜂長得什麼顏色?她說:黑色。我說:那是黑腹虎頭蜂,毒性最強,毒刺可長達1公分,需趕快拔除。她說:現在傷口有刺痛,發熱腫脹。因為不放心。所以,來就醫。我先檢查有無毒刺殘留。

現在這個季節是虎頭蜂容易攻擊人的季節。虎頭蜂的新蜂王約從每年三、四月開始建立它的巢穴,到了四、五月份可能增加到千餘隻,到了九至十一月份時蜂群已增加到近萬隻。此時蜂群較不穩定,一方面幼蟲生產過多,食物需要量增大,但野外食物來源卻漸漸減少,幼蟲可能因發育不良而死亡;另一方面有新蜂王產生,新勢力形成,使得蜂群的攻擊性變強,最容易發生螫人的情形。虎頭蜂因毒刺沒有倒勾。因此,可以重複攻擊。一般蜜蜂則毒刺有倒勾。因此,只能攻擊一次,它自己也死了。
它的中毒症狀可分:
1.單隻蜂(局部症狀):患部腫脹、劇痛、發熱等。
2.單隻蜂(過敏反應):一般在螫傷後30分鐘至兩小時內產生,常見症狀為癢、全身不舒服、暈眩、胸部不適、蕁麻疹等。嚴重者可能發生呼吸困難、身體虛弱、甚至休克。
3.多隻蜂(毒性反應):頭暈、嘔吐、發熱、肌肉痙攣、橫紋肌溶解、急性腎衰竭、溶血、多發性器官衰竭。一般身上被螫30個包包以上,有致命危險。
上述的病患屬於第一種狀況,只需局部處理及口服抗過敏藥物。筆者在內科加護病房工作期間,有治療過身上43個包包的個案。這個病患是因上山採竹筍,誤踩胡蜂窩。他經歷橫紋肌溶解症、急性腎衰竭需洗腎、急性呼吸衰竭使用呼吸器等。在加護病房全體同仁的努力下,治療一個半月,後來完全康復。因為看過這種案例,所以,對於病患的擔心,覺得是有道理的。
上山時盡量遠離蜂窩,尤其是在蜂群最多、最不穩定的九至十一月。避免用化妝品、香水、髮膠,穿深暗色貼身而不寬鬆的衣服,都可以減少被蜂螫的機會。
